Erectile Dysfunction

El Viagra ha revolucionado el tratamiento de la disfunción eréctil, pero existen nuevos medicamentos prometedores en el horizonte que pueden funcionar todavía mejor. A continuación, el Dr. Francois Eid, urólogo y experto en función sexual, habla sobre los pros y los contras del Viagra y los medicamentos que podríamos ver muy pronto en el mercado.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas del Viagra?
Para quienes lo han usado, el Viagra mejora la erección en aproximadamente dos terceras partes de los hombres con disfunción eréctil. Pero no es un medicamento perfecto.

Los efectos secundarios más comunes son: dolor de cabeza, rubor en la cara, nariz tapada y agruras. Aproximadamente el tres por ciento de los pacientes sufre trastornos visuales al tomar la dosis grande de 100 mg. Y algunos pacientes se quejan de hipersensibilidad a la luz o de ver matices azulados en la luz. Los efectos secundarios para la mayoría de los hombres son leves, transitorios y muy bien tolerados. Además, el Viagra está absolutamente contraindicado en pacientes que toman nitratos, que son una clase de medicamentos para hombres con problemas coronarios (angina, el bloqueo de las arterias que van al corazón) y que necesitan tomarlos para tratar el dolor de pecho.

¿Y qué puede se decir sobre cómo calcular el tiempo para tomar Viagra?
Con el Viagra, es necesario planear las relaciones sexuales. Esta es una actividad que no nos gusta planear, pero al usar Viagra, hay que hacerlo.

Tampoco se puede comer, porque cualquier cosa que se coma que retrase el movimiento por el sistema gástrico reducirá la eficacia del Viagra; así que no se puede comer alimentos grasosos, o si se come carne roja tiene que ser una comida muy ligera. Y luego se debe esperar más o menos de una hora a hora y media antes de iniciar la actividad sexual.

¿Se puede beber alcohol cuando se toma Viagra?
El alcohol va a reducir la función eréctil ya reducida del hombre. Así que es un poco contraproducente.

¿Existen algunos otros medicamentos orales disponibles actualmente que puedan tomar los hombres para la disfunción eréctil?
Existen dos medicamentos que han terminado las pruebas clínicas, y se han presentado las solicitudes de registro ante la FDA para cada uno de ellos.

¿Eso significa que pronto los veremos en el mercado?
Sí. El 28 de junio de 2001 se presentó una solicitud para un medicamento llamado "Cialis", el cual funciona de manera similar al Viagra, pero tiene algunas otras propiedades: se absorbe ligeramente más rápido, se puede tomar con los alimentos, lo cual es una gran ventaja, ya que el sexo puede ser espontáneo, y puede durar más tiempo en el torrente sanguíneo; unas 34 horas. Eso es un día y medio.

¿Eso es bueno?
Es bueno y es malo. Es bueno porque digamos que lo toma un viernes y quiere tener relaciones sexuales el sábado en la noche, entonces no necesita tomar otra vez el medicamento. O puede tener relaciones espontáneamente.

Sin embargo, si se presenta un efecto secundario por el medicamento, este también podrá durar más tiempo.

¿Cuál es el segundo medicamento que se está desarrollando?
Vardenafil, que es también muy similar al Viagra. Es activo en dosis más pequeñas, e identifica la sustancia química que inhibe las erecciones un poco más específicamente que el Viagra. Recuerde que la manera en que funcionan estos medicamentos es bloqueando la enzima que inhibe las erecciones. Así que para que el hombre que toma estos medicamentos tenga una erección, todavía requiere estimulación y excitación sexual.

Pero el Vardenafil puede ser un medicamento más benigno: por ejemplo, no se ha asociado con los mismos trastornos visuales.

¿Son eficaces estos medicamentos para todos los pacientes con disfunción eréctil? ¿Son suficientes opciones?
Creemos que estos medicamentos son eficaces para aproximadamente de dos terceras partes al 80% de los hombres que sufren disfunción eréctil. Un tercio de los pacientes que tengan disfunción eréctil de etapa terminal no responderán a los medicamentos, y requerirán opciones de tratamiento más avanzadas, como una prótesis o una bomba interna en el pene.

¿Acaso estos tratamientos aumentan la conciencia sobre el padecimiento?
Cada vez que surge un nuevo tratamiento en el campo de la disfunción eréctil, más pacientes vienen al grupo de tratamiento. Los pacientes que probaron Viagra una vez y nunca quisieron repetir el intento, tal vez quieran probar uno de los nuevos medicamentos. Los que están satisfechos con Viagra querrán regresar y probar los nuevos medicamentos para compararlos. Los que estaban asustados con el Viagra van a decir, "Caray, ahora hay una segunda opción en el mercado. Tal vez sea segura después de todo. Déjame probarla".

¿Tiene algún consejo para un paciente con disfunción eréctil que tal vez todavía no esté decidido a buscar tratamiento?
El consejo es: número uno, practicarse un examen médico, puesto que realmente la disfunción eréctil es un signo de un padecimiento subyacente que puede ser más grave, como altos niveles de colesterol, diabetes, etc.

Número dos, puede someterse a un tratamiento exitoso. En el año 2002 no hay un hombre al que no podamos tratar. Consulte a un urólogo calificado para que le haga una valoración.

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